2018-04-20 Mercado Aberto: Bonito no pedaço

As distribuidoras de medicamentos tiveram alta de 9,8% nas vendas em fevereiro de 2018, na comparação com o mesmo mês do ano passado, segundo a Abradilan (associação do setor).

A comercialização, que inclui também produtos de higiene e beleza, totalizou o valor de R$ 390 milhões no período.

“A demanda por medicamentos, que não altera na crise, e a maior presença de cosméticos nas drogarias explicam esse número”, afirma Cristina Amorim, presidente da entidade.

“Identificamos chances de crescimento de venda nas farmácias. No ano passado criamos até uma linha para esse público”, diz Décio Alcântara, gerente de marketing da Itallian Hairtech.

2018-04-20 Saúde tem maior variação na inflação do Estado de S. Paulo

Entre os grupos de serviços e produtos analisados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), o grupo de Saúde e Cuidados Pessoais apresentou a maior variação do Índice de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA) no Estado de São Paulo em março.
Apesar disso, de acordo com os dados divulgado pelo IBGE, a inflação do grupo está desacelerando.

Com alta de 7,08% no acumulado em 12 meses, o setor de Saúde chegou a apresentar variação de 10,98% nos 12 meses imediatamente anteriores.

Ano passado, o item Gastroprotetor puxou a alta, com 21,94% do total do grupo. Em 2018, no entanto, o registro foi de apenas 2,80%. O Plano de Saúde (13,60%) é agora o principal fator para a alta do setor.

“Os planos de saúde são geralmente registrados nesse período. Esse item acaba pesando no setor de Saúde”, explicou o professor de economia da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP), Antônio Carlos Alves dos Santos. Segundo ele, além disso, os ajustes salariais dos profissionais do segmento também influenciaram a alteração da taxa acumulada.
Assim como Saúde, os grupos de Transportes e Educação também tiveram altas significativas na taxa acumulada de março, com 5,99% e 4,61%, respectivamente.

No setor de Transportes, os itens responsáveis pela alta foram: Passagem Aérea (19,95%) e Gasolina (14,83%). “O preço dos combustíveis está aumentando. A conjuntura atual faz com que o preço dos derivados do petróleo cresça no mercado mundial. E acabamos de entrar no verão americano, o que gera um aumento no gasto de combustível. Por isso, não vejo, por enquanto, uma possível queda no setor”, afirmou o especialista da PUC.

No caso da Educação, Curso de Idioma (11,16%) e Pós-Graduação (10,92%) foram os itens que mais influenciaram no resultado da taxa. “Essa época do ano, não há mais gastos relacionados à escola, como material escolar e matrículas”, acrescentou.

Os Artigos de Residência registraram uma taxa negativa de 0,49%, assim como Alimentação e Bebida (-0,20%) e Comunicação (-0,08%). Os três grupos foram os únicos, entre os oito setores analisados pelo IBGE, a registrar variações negativas em São Paulo durante o período.

Recuo da inflação O IPCA acumulado em 12 meses do estado em março marcou 3,54%. Quando comparado com as taxas de meses anteriores, é possível analisar que a inflação está recuando. O índice geral foi inferior à de março de 2017 (4,37%) e à de fevereiro desse ano (3,64%). Para Alves dos Santos, a inflação brasileira está controlada. “Como a economia de São Paulo é a mais importante do país, se a inflação do Brasil está controlada, a do estado também está”, explicou.

O professor de economia da Fundação Armando Alvares Penteado (FAAP), Eduardo Mekitarian, por sua vez, comentou sobre a demora do aumento da taxa. “A inflação está caindo, porém ainda é uma variação pequena. Vejo a situação como um fator positivo, mas a recuperação econômica está lenta”.

2018-04-20 Plano de saúde individual terá reajuste de 13%

 Com base nas regras atuais de reajuste, fontes envolvidas no cálculo dizem que o aumento nos planos de saúde individuais ou familiares será de 13% este ano, o equivalente a quatro vezes a inflação prevista para 2018, de 3,48%. Trata-se do quarto ano seguido de alta na faixa de dois dígitos. O índice oficial será anunciado em maio pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e deve afetar pouco mais de 9 milhões de pessoas. A expectativa é que os contratos coletivos, que não são regulados e abrangem mais de 31 milhões de beneficiários, tenham reajuste ainda maior. A ANS discutia uma nova fórmula de cálculo para os planos individuais, que resultaria em aumento menor, mas a proposta foi rejeitada. O índice de reajuste de planos de saúde individuais ou familiares só deve ser divulgado em maio pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), mas, com base na regra atual, fontes envolvidas no cálculo dizem que o aumento será de 13%, percentual semelhante ao de 2017. Será o quarto ano de reajuste nesse patamar, afetando um universo de pouco mais de 9 milhões de usuários. O setor teme a reação dos consumidores frente a um novo aumento de dois dígitos, equivalente a quatro vezes o índice de inflação. O IPCA, usado na meta do governo, foi de 2,95% em 2017, e as projeções para este ano são de 3,48%, segundo o boletim Focus, do Banco Central.

Analistas destacam que, além de lidar com o reajuste muito acima da inflação, o usuário dificilmente consegue encontrar alternativa na mesma categoria de plano de saúde. As operadoras reduziram a oferta de contratos individuais, que têm reajuste regulado, e se concentram nos coletivos, nos quais não há limite para aumentos. A expectativa é que a alta este ano seja ainda maior nos planos coletivos. No ano passado, aqueles com até 30 pessoas subiram entre 20% e 30%. A maior parte dos beneficiários — mais de 30 milhões — está nos planos empresariais coletivos, que representam 80% do mercado, e amargaram reajustes de até 40%.

— Teremos a inflação mais baixa dos últimos 20 anos, em torno dos 3%, e um reajuste na casa de dois dígitos. Nossa luta é informar melhor o nosso consumidor para o reajuste poder ser compreendido — disse João Alceu Amoroso Lima, presidente da Comissão de Comunicação da FenaSaúde, na abertura do 2º Encontro de Comunicação da Saúde Suplementar, na quarta-feira.

‘CRITÉRIOS NUNCA FORAM TRANSPARENTES’

Para Marilena Lazzarini, presidente do Conselho Diretor do Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec), o setor parece não entender o cenário econômico:

— O país está vivendo uma crise, e todos os setores diminuíram as suas receitas, mas a saúde suplementar quer continuar crescendo. As empresas querem crescer vendendo “planinhos” e comparando o consumidor a carros, como faziam antes da lei de planos de saúde, há 20 anos — diz Marilena, referindo-se à adoção do modelo de franquia pelos planos.

José Cechin, diretor executivo da FenaSaúde, ressalta que os reajustes elevados não são bons para as empresas. Segundo ele, se o consumidor tem dificuldade para arcar com a mensalidade, quem deixa o plano, num primeiro momento, é o beneficiário sadio. Ou seja, fica quem precisa de tratamento, o que eleva os custos da operadora. Cechin afirma que, para mudar o quadro, pesam vários fatores, inclusive o comportamento do usuário:

— O consumidor precisa entender, por exemplo, que nem sempre fazer exames é bom. E aprender a perguntar ao médico porque repeti-los. É preciso mudar a forma de remuneração dos hospitais, para que se garanta valor sem estimular o desperdício. E ainda temos a questão dos materiais: há casos de aumentos que correspondem a dez vezes o IPCA.

Na avaliação de Ligia Bahia, especialista no setor de saúde e professora da UFRJ, o modelo de reajuste das operadoras nunca ficou claro para o consumidor.

— Os critérios de reajuste nunca foram transparentes. E, nos últimos anos, esse percentual tem ficado sempre muito acima da inflação. O mais incompreensível é que, neste momento, eles vão totalmente contra as tendências de desinflação e queda de juros, mantendo-se como um serviço que pressiona a inflação para cima. Isso é muito preocupante, porque temos uma população com a renda ainda muito fragilizada pelo desemprego e uma população que envelhece — afirma Ligia.

DIRETORIA DA ANS REJEITOU NOVO CÁLCULO

A fisioterapeuta Patricia Achao, de 50 anos, ilustra a tendência citada por Cechin. Os aumentos sucessivos fizeram com que ela saísse do plano de saúde:

— Tinha esse plano há 20 anos, mas começou a ficar muito caro. Decidi passar a titularidade para o meu filho mais velho, deixando a caçula como dependente. Este período do ano em que ocorrem os aumentos me deixa muito apreensiva. Nunca se sabe se continuará valendo o investimento.

Desde o último aumento, no ano passado, a ANS trabalhava em uma nova fórmula de cálculo para o reajuste nos planos individuais. A meta era dar mais transparência e previsibilidade ao índice. De três em três meses, o consumidor poderia verificar a tendência de reajuste. Apresentado em março à diretoria colegiada da agência, o novo modelo garantiria ainda um reajuste menor este ano. No entanto, foi rejeitado pela maioria dos diretores.

A proposta de mudança de modelo coincide com a divulgação do relatório do Tribunal de Contas da União (TCU) que identificou falhas na definição de tetos de reajuste para a ANS e determinou que a reguladora faça mudanças para melhorar o controle e evitar aumentos abusivos.

— O relatório do TCU reforça o que o Idec e outras entidades dizem há anos, que a ANS não vem atuando como deveria no controle dos reajustes. Esse cálculo ainda é uma caixa-preta. O que o Tribunal mostra é que falta zelo e fiscalização nos índices dos reajustes dos planos coletivos, que são uma parte importante da formulação do percentual de aumentos dos individuais — afirma Marilena.

Fontes do setor dizem ainda que as empresas temem que, em ano eleitoral, o Legislativo apresente alguma regulação que vincule o reajuste dos planos de saúde a um índice como o IPCA, por exemplo. O que, segundo um executivo do setor, inviabilizaria as empresas.

Para Reinaldo Camargo Scheibe, presidente da Associação Brasileira de Medicina de Grupo (Abramge), mudar o cenário atual de custos demandará um esforço conjunto do governo, das operadoras, da ANS e dos prestadores de serviço:

— Falta uma política de gestão de saúde no Brasil. E não se pode pensar em separado saúde suplementar e pública, até porque precisamos pensar e gerir de melhor maneira os recursos disponíveis.

Ligia também avalia que o setor de saúde precisa passar por mudanças na regulação:

— Tem sido um processo pouco regulamentado, e regulamentado desfavoravelmente ao consumidor. Mas não é só a ANS. O Ministério da Fazenda também participa desse debate. Mas há muita pressão das empresas. Elas quase determinam esses reajustes. E dizem que é insuficiente. Que não vendem plano individual porque esse aumento é insuficiente.


Procurada, a ANS não comentou o reajuste nem as críticas ao modelo.

2018-04-20 Intermédica gira R$ 2,7 bi em IPO

 Na primeira oferta inicial de ações (IPO em inglês) de 2018, o operadora de saúde Notre Dame Intermédica fixou o preço de R$ 16,50 por ação. Com isso, o IPO movimentou R$ 2,72 bilhões. A empresa estreia na bolsa com valor de mercado de R$ 8,06 bilhões.

A oferta secundária foi aumentada de 101.380.646 ações para 144.105.251, segundo dados apresentados à CVM. O acionista vendedor é a Bain Capital, que comprou a Intermédica em 2014 por R$ 2 bilhões. A oferta primária se manteve em 20.689.655 de ações.

O valor da ação ficou um pouco acima da média da faixa indicativa, que era de R$ 16. A faixa indicativa ia de R$ 14,50 a R$ 17,50 por ação.

O início das negociações na B3 será no dia 23 de abril. Na segunda, a operadora de saúde Hapvida também conclui o seu IPO.

2018-04-20 P&G paga € 3,4 bi por unidade de consumo da Merck

A Procter & Gamble (P&G) está comprando a unidade de saúde do consumidor da companhia farmacêutica alemã Merck por € 3,4 bilhões. A iniciativa é um esforço do grupo americano para revigorar as vendas de suas marcas mais conhecidas.

A aquisição dará à P&G, dona de produtos que vão das fraldas Pampers às lâminas de barbear Gillette, o controle sobre marcas de vitaminas como Seven Seas e Neurobion, que estão crescendo mais rapidamente que os produtos mais conhecidos da P&G.

David Taylor, diretor-presidente da P&G, disse ontem que os negócios de balcão da área de cuidados com a saúde vão oferecer "um crescimento amplo e sólido".

O negócio foi anunciado no mesmo dia em que a companhia apresentou mais um trimestre de crescimento anêmico das vendas e encolhimento das margens de lucro. A P&G sofre com os descontos oferecidos por grupos varejistas e com a queda do poder de fixação de preços de marcas que criou há décadas.

As vendas orgânicas cresceram 1% no terceiro trimestre, ficando aquém das estimativas dos analistas, que indicavam uma alta de 1,8%. Os preços caíram 2%, o que assustou os investidores e derrubou, ontem, os preços das ações de todo o setor farmacêutico, segundo Ali Dibadj da empresa de serviços financeiros Bernstein. A ação da P&G recuou 2,7%, enquanto a da Colgate-Palmolive perdeu 2,6% e a da Clorox recuou 4,9%.

Taylor tentou tranquilizar os investidores afirmando que as vendas vão se recuperar no ano que vem. "Acho que os investidores não precisarão esperar muito tempo... Estamos tomando medidas para mudar", disse ele, ontem, após alertar que a companhia está operando em "vários mercados difíceis" que passam por "rupturas e [estão] sendo transformados".

A P&G acredita que as marcas da Merck, que estão crescendo em ritmo mais acelerado, ajudarão a melhorar suas perspectivas. A unidade de cuidados com a saúde do consumidor da Merck gerou vendas de € 911 milhões em 2017, com crescimento de 6% sobre os últimos dois anos.

Dibadj disse que o negócio parece "um pouco como um disco arranhado, é gradual e realmente não muda o estado das coisas na companhia".

A aquisição é a primeira movimentação da P&G desde que Nelson Peltz, o bilionário investidor ativista, entrou para seu conselho de administração no mês passado. A P&G passou a maior parte de 2017 em guerra com Peltz, que dizia que a companhia, espalhada demais, estava sendo muito lenta na adaptação às mudanças das exigências dos consumidores.

As margens brutas da P&G caíram 1%, para 48,8%, no trimestre, em meio a pressões sobre os preços e uma alta dos custos das commodities e do transporte.

Jon Moeller, diretor financeiro, alertou que "o acirramento da concorrência" de grupos varejistas como o Walmart e a Target derrubou os preços, especialmente de itens como os de cuidados com bebês.

A Merck oferece "bons negócios de marca que proporcionam margens maiores que a média", disse Moeller. "Portanto, essa deverá ser uma medida muito boa de reforço do portfólio."

A fabricante do detergente Tide e do creme dental Crest informou um "core profit" (lucro com atividade principal) de US$ 1 por ação sobre vendas líquidas de US$ 16,3 bilhões, superando as estimativas de Wall Street, que eram de US$ 0,98 sobre US$ 16,2 bilhões.

No ano passado a P&G reduziu os preços das lâminas Gillette para estimular as vendas, enquanto luta contra concorrentes como a Dollar Shave Club, que vêm roubando participação de mercado.

A venda para a P&G, que a Merck anunciou como uma possibilidade em setembro, permitirá à companhia alemã se concentrar no desenvolvimento de suas operações farmacêuticas e investir em novos medicamentos.

Belén Garijo, que comanda a área de cuidados com a saúde da Merck, disse que a "escala global" da P&G vai ajudar a "acelerar o crescimento".

A P&G também anunciou o fim de uma joint venture na área de cuidados com a saúde com a Teva Pharmaceutical Industries, em 1º de julho. A companhia divulgou que ambas as partes concordaram que suas "prioridades e estratégias não estavam mais alinhadas".

2018-04-20 Otimismo com o Brasil

Depois de enfrentar dificuldades no mercado brasileiro nos últimos dois anos devido aos reflexos da recessão no consumo, David Taylor, diretor-presidente da Procter & Gamble (P&G), disse que as perspectivas para o país estão melhorando.

Em teleconferência com analistas de mercado, o executivo que comanda as operações da maior fabricante de bens de consumo do mundo disse que esse sentimento otimista reflete a expectativa da maioria das pessoas.

Jon Moeller, diretor financeiro da P&G, afirmou que categorias como limpeza (Ariel e Downy) e cuidados com a saúde (Vick e Metamucil) estão crescendo no mundo, apesar de o ambiente de vendas ter sido bastante desafiador na Arábia Saudita, no Egito, na Nigéria e no Brasil durante o terceiro trimestre fiscal, relativo ao período entre janeiro e março deste ano.

A marca de fraldas Pampers, por exemplo, enfrentou momentos difíceis em regiões como Oriente Médio, África e Brasil. Moeller afirmou que na categoria de produtos para bebês o destaque positivo foi para a "fralda roupinha", destinada a crianças que já começaram a andar e que pode ser vestida com ela em pé. A linha representou 25% das vendas da categoria.

2018-04-20 Brasileiro assume, neste mês, comando da Nestlé

A Nestlé confirmou ontem a troca de comando no Brasil, conforme antecipado quarta-feira à noite pelo Valor PRO, serviço de informações em tempo real do Valor. Marcelo Melchior, executivo brasileiro que é o atual presidente da empresa no México, substituirá o guatemalteco Juan Carlos Marroquín até o fim do mês.

Melchior está na Nestlé desde 1988, quando começou a trabalhar na área de vendas no Brasil. Em 1993, foi transferido para a matriz, em Vevey, na Suíça, como "marketing advisor". Voltou ao Brasil em 1995, para liderar o negócio de chocolates do grupo. Em 1998, foi nomeado chefe de marketing da Nestlé no Peru e, três anos depois, seguiu para a Venezuela, como chefe da área de alimentos e bebidas.

Em 2003, Melchior chegou ao México também para comandar a área de alimentos e bebidas. Dois anos depois foi transferido para o Panamá, onde assumiu o comando para a região da América Central. Em 2009, foi nomeado chefe da área de chocolates. Em 2012, chegou à presidência da Nestlé no México, seu cargo atual.

Durante o período que passou no México, Melchior transformou a companhia com a intenção de deixá-la mais ágil e integrada.

Marroquín, que ficou seis anos à frente da Nestlé no Brasil, vai se aposentar. Antes de mudar-se para o México, onde vai ocupar o cargo de chairman na Nestlé - sem funções executivas, mas podendo ajudar a traçar estratégias - ele vai passar por uma cirurgia no quadril, marcada para o início de maio no Hospital Albert Einstein, em São Paulo.

O executivo, informou a empresa, conseguiu colocar as marcas de chocolate Kit Kat e Nescafé Dolce Gusto como líderes de mercado das Américas. Sob sua gestão, a companhia abriu a primeira fábrica de Nescafé Dolce Gusto fora da Europa. A unidade está localizada em Montes Claros, Minas Gerais.

Ontem, a Nestlé informou ter obtido uma receita global de 21,2 bilhões de francos suíços (US$ 22 bilhões) no primeiro trimestre de 2018, com aumento de 1,2% frente aos 21 bilhões de francos suíços do mesmo período de 2017. Em termos orgânicos, a receita cresceu 3%, ficando em linha com as perspectivas para o ano.

A única região a apresentar queda nas vendas foi a de Américas, prejudicada por desinvestimentos e o câmbio. A receita recuou 4%, para 7 bilhões de francos suíços. Em termos orgânicos, as vendas subiram 1,2%, impulsionadas pelos Estados Unidos. Os preços na região ficaram 0,4% menores, refletindo principalmente a queda de preços no Brasil. Segundo a Nestlé, o ambiente do país continuou "desafiador, com baixa confiança do consumidor e pressões deflacionárias".

No grupo composto por Europa, Oriente Médio e norte da África a receita subiu 6% e na zona formada por Ásia, Oceania e África subsaariana o aumento foi de 2,3%.

2018-04-20 Maconha alivia ansiedade, mas pode piorar depressão

Fumar um baseado reduz a ansiedade e o estresse, mas, no longo prazo, pode contribuir para a piora da depressão, alertam cientistas da Universidade Estadual de Washington. Trata-se do primeiro estudo científico a avaliar o impacto do uso do cigarro de maconha medicinal, com diferentes níveis de tetrahidrocanabinol (THC) e canabidiol (CBD), fora dos laboratórios.

Carrie Cuttler, professora de psicologia e principal autora do artigo publicado neste mês no “Journal of Affective Disorders”, explica sua peculiaridade:

— As pesquisas existentes sobre os efeitos da cannabis na depressão, na ansiedade e no estresse são muito raras e foram feitas quase exclusivamente com pílulas orais de THC administradas em laboratórios. O que é único no nosso estudo é que analisamos a cannabis inalada por pacientes que usam maconha medicinal no conforto de suas casas.

Foram avaliados os impactos da maconha sobre 561 pessoas com depressão, 770 com ansiedade e 726 com estresse. Eles foram convidados a responder um questionário antes de fumar e outro 20 minutos depois. Os dados foram coletados pelo aplicativo Strainprint, de uma empresa que fornece maconha medicinal para pacientes. Ele busca medir como diferentes doses de variados tipos de cannabis afetam diversos sintomas. Ali, os usuários dão uma nota de um a dez aos resultados que experimentam antes e depois do consumo, informando o número de tragadas.

Ao todo, foram avaliados quase 12 mil eventos de uso da droga. Os pesquisadores perceberam que o alívio dos sintomas aconteceu para ambos os sexos, mas que mulheres relataram redução maior na ansiedade após o fumo.

MASCARANDO OS SINTOMAS

Os acadêmicos alertam para as evidências de que, apesar de os medicamentos antidepressivos serem eficientes no curto prazo, o uso prolongado contribui para o aprofundamento da depressão. O estudo não avalia o impacto da maconha no longo prazo, mas afirma que “a cannabis pode mascarar temporariamente os sintomas, mas não efetivamente promover a melhora no longo prazo”.

Os resultados encontrados mudam de acordo com a composição química da cannabis. Variações com altos níveis de CBD e baixo THC levaram a uma melhor redução dos sintomas da depressão. Dois tragos de qualquer tipo de maconha foram suficientes para reduzir os sintomas de ansiedade e, para o estresse, o ideal são dez tragadas de cannabis com alto CBD e THC baixo.

— Muitos usuários parecem seguir a ideia falsa de que quanto mais THC, melhor — disse Cuttler — Nosso estudo mostra que o CBD é um ingrediente muito importante da cannabis e pode potencializar alguns dos efeitos positivos do THC.

Ela afirma que seu objetivo é trazer o debate sobre os efeitos da maconha para o campo científico:

— Hoje, usuários de maconha médica ou recreativa confiam nos conselhos de colegas, baseados em anedotas.

2018-04-20 O médico que é um monstro

O austríaco Hans Asperger (1906-1980) ganhou notoriedade mundial com seus estudos sobre psiquiatria e pediatria infantil. Emprestou seu nome à síndrome de Asperger, uma forma de autismo. Agora, a fama de pioneiro na área médica é manchada pela descoberta de que teria construído sua carreira a partir de colaborações ao regime nazista.

Documentos e registros de pacientes obtidos pelo historiador médico austríaco Herwig Czech mostram que Asperger legitimou políticas de “higiene racial” do Terceiro Reich. Em um artigo publicado nesta semana na revista “Molecular Autism”, Czech analisou 1.012 documentos escritos pelo pediatra entre 1938 e 1944 e que estavam esquecidos no Arquivo Municipal de Viena.

Embora nunca tenha sido membro do Partido Nazista, Asperger uniu-se a diversas organizações ligadas a Hitler que praticavam esterilizações forçadas e, em várias ocasiões, cooperou ativamente com o programa de eutanásia infantil. Até sua morte, em 1980, o pediatra negou envolvimento com esses programas. Revelou, inclusive, que teria sido procurado pela Gestapo, a polícia secreta do Reich, por se recusar a entregar crianças para o governo.

A linguagem empregada no diagnóstico de seus pacientes era dura, contrariando a ideia de que ele tentava protegê-los, apregoada durante décadas por seus defensores. Em um de seus documentos, Asperger avalia que as crianças enviadas para a clínica de Am Spiegelgrund, em Viena, não se enquadravam nos critérios do regime nazista de “valor hereditário” e “pureza racial”. Quase 800 crianças morreram na instituição entre 1940 e 1945 — muitas foram assassinadas por métodos como envenenamento.

IDIOTIA E IMBECILIDADE

Segundo o estudo, Asperger aconselhou o envio de duas meninas para Am Spiegelgrund — Herta Schreiber, de 2 anos, e Elisabeth Schreiber, de 5. O pediatra anotou que Herta tinha “transtorno de personalidade grave (...), idiotia erética. (...) Em casa a criança deve ser um fardo insuportável para a mãe, que deve cuidar de cinco crianças saudáveis. A colocação permanente em Spiegelgrund parece absolutamente necessária”. Elisabeth também foi retratada como portadora de “imbecilidade”. Sua internação seria “a melhor possibilidade” para que não fosse uma ameaça aos irmãos.

Asperger também participou de uma comissão encarregada da vistoria de uma instituição de Viena dedicada à assistência de 200 crianças com deficiência mental. O objetivo era dividilas segundo suas habilidades intelectuais. Trinta e cinco foram consideradas “incultas” e, por isso, foram mortas em Spiegelgrund.

Czech ressalta que a atitude ambivalente do pediatra em relação aos nazistas já era visível em um diário de abril de 1934, quando o austríaco passou algum tempo na Alemanha, já governada por Hitler. Em suas anotações, ele afirma: “Como um povo inteiro marcha em uma direção, fanático — com visão estreita, certamente, mas com entusiasmo e dedicação, com enorme disciplina e vigor formidável”.

Após a anexação da Áustria à Alemanha, em 1938, um decreto que reorganizou o serviço público profissional classificou Asperger como “politicamente aceitável”. Na época, o pediatra começou a assinar seus relatórios com a saudação “Heil Hitler” — um gesto que, segundo Czech, é “meramente simbólico, mas revelador”.

Dois anos depois, o estreitamento das relações entre Asperger e o Reich repercutiram em uma avaliação elogiosa em outro relatório: “Em relação às questões das leis raciais e de esterilização, ele (Asperger) está em conformidade com as ideias nacional-socialistas. Com relação ao seu caráter e em termos políticos, ele é considerado incontestável”.

O historiador avalia que a medicina desempenhou um papel fundamental para a consolidação do regime nazista:

— Esperava-se que os médicos implementassem o programa de “higiene da raça” e fortalecessem a força biológica do povo alemão — explica. — O nacional-socialismo era uma ditadura “biopolítica”. Para atingir seus objetivos, o regime realizou esterilizações forçadas em centenas de milhares de pessoas consideradas “biologicamente inferiores” e matou aproximadamente 200 mil pacientes psiquiátricos.

Autor do livro “High Hitler”, sobre o envolvimento do Führer com drogas, o jornalista alemão Norman Ohler considera que Asperger soube tomar medidas para se adaptar à realidade imposta pelo governo.

— A medicina é uma das categorias profissionais em que há maior envolvimento com o nazismo — assinala. — A expectativa é que a ciência corroborasse as experiências horríveis realizadas nos campos de concentração. E a saudação “Heil Hitler” havia se tornado obrigatória, mesmo dentro de casa.

Czech reconhece que seu estudo pode provocar polêmicas relacionadas ao nome da síndrome de Asperger:

— Algumas pessoas diagnosticadas podem achar difícil ouvir essa história, mas não conseguiria esconder minhas descobertas.

No editorial, um dos editores-chefes da “Molecular Autism”, Simon Baron-Cohen, também admitiu que a pesquisa pode incitar debates: “Estamos cientes de que o artigo e sua publicação serão controversos”, sublinhou. “Acreditamos que ele merece ser publicado a fim de expor a verdade sobre como um médico que, por muito tempo, era visto apenas como tendo feito contribuições valiosas para o campo da pediatria e da psiquiatria infantil era culpado por ajudar ativamente os nazistas em suas abomináveis políticas de eugenia. Essa evidência histórica deve ser disponibilizada”.

Carol Povey, membro da Sociedade Nacional do Autismo do Reino Unido, afirmou, em entrevista ao site “Science Media Centre”, que espera que a descoberta gere uma conversa entre as famílias de pessoas com o transtorno:

— O autismo afeta a todos de maneira diferente, e as pessoas geralmente têm seu próprio jeito de falar sobre isso. Estaremos ouvindo atentamente a resposta a essa notícia para que possamos nos certificar de que a linguagem que usamos reflete as preferências das famílias. Obviamente, ninguém com um diagnóstico de síndrome de Asperger deve se sentir contaminado por essa história tão preocupante.

Transtorno afeta capacidade de interação

A síndrome de Asperger recebeu esse nome um ano após a morte de Hans Asperger, em 1980. O médico foi responsável por identificar o transtorno que, inicialmente, foi classificado por ele como “psicopatia autística”.

Conhecida como um autismo mais brando, que não afeta tanto a fala, a síndrome de Asperger implica diretamente na dificuldade de interação social. Outra característica das pessoas que têm o transtorno é que demonstram interesse profundo por tópicos específicos e costumam aprender tudo sobre determinados assuntos. Esse sintoma faz com que, em geral, se dediquem a apenas algumas atividades e as desempenhem muito bem.

A dificuldade em entender metáforas, piadas ou frases de duplo sentido também é uma característica de quem tem Asperger. Além disso, são pessoas com dificuldade de lidar com situações sociais, como esperar a vez para falar, e que tendem ao isolamento.

Muitas vezes, o diagnóstico é tardio, porque os sintomas não são tão claros quanto os do autismo. Entre os tratamentos recomendados estão as terapias comunicacional e comportamental.